期刊简介
《中国骨伤》杂志是由中国中西医结合学会和中国中医科学院主办的国内外公开发行的骨伤科专业性学术期刊。《中国骨伤》为中国期刊方阵的双奖期刊，是首届“国家期刊奖”获奖期刊；是中国科技核心期刊、中国科技期刊论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊和中国科学引文数据库来源期刊。 《中国骨伤》杂志是我国大陆地区第一个被美国《医学索引》（Index Medicus/MEDLINE/PubMed）收录的中文版骨伤类医学期刊。同时，还被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、世界卫生组织（WHO)西太平洋地区《医学索引》（WPRIM)、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)和波兰《哥白尼索引》(IC)等多家国际著名数据库收录。 《中国骨伤》1987年创刊,为月刊。《中国骨伤》的办刊宗旨是：坚持中西医并重原则，突出中西医结合的特色，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针。《中国骨伤》主要报道中医、西医和中西医结合在骨伤科领域原创性的科研成果、理论探讨和临床诊疗经验。《中国骨伤》刊登中国和国际的稿件，尤其重视刊登有国家和地方科研基金资助项目的原创性的临床和基础研究的学术论文。论文的主要类型有：专家述评、临床研究、基础研究、骨伤论坛、临床经验交流、文献综述、正骨手法介绍、学术讲座、科研思路和方法、病例报告、继续教育园地等。另外，还有读者来信、国内外骨伤科学术动态及医学书刊评价等文章。 《中国骨伤》杂志重视学术导向，及时反映和传授中、西和中西医结合骨伤科领域的新知识、新进展，以促进国内外骨伤科的学术交流。 读者对象为骨科、创伤、及相关学科的临床医师、科研人员、教学工作者以及在校的大学生和研究生等。
处方点评：超药品说明书给药的奥秘揭秘！
时间：2025-01-06 10:10:17
在当今的医疗实践中，处方点评是一个至关重要的过程，它不仅涉及到患者的安全用药，还关系到医疗质量与效率的提升。今天，我们来聊聊处方点评中的一个问题——超药品说明书给药，这一现象引起了广泛关注，其复杂性和必要性值得深入探讨。
超药品说明书给药，简称“超说明书用药”，指的是医生在处方药物时，超出了国家药监部门批准的生产企业提供的药品说明书的范围。这可能包括不仅限于超出适应证、剂量、给药途径、使用频率、疗程或适用人群等方面。这种行为虽然在某些情况下是基于临床经验和医学证据，但也存在不小的风险和争议。
我们需要认识到，药品说明书是药品信息的重要来源，它详细记载了药品的使用方法、剂量、适应症等信息。这些信息是经过严格的临床试验和科学研究得出的，旨在确保患者用药的安全性和有效性。然而，随着医学研究的不断深入和新情况的出现，有时候医生可能需要根据患者的具体情况调整药物的使用方式，这就可能出现超说明书用药的情况。
为什么会出现超说明书用药的现象呢？一方面，随着医疗实践的深入，医生可能会发现某些药物在新的治疗领域或对特定患者群体有更好的治疗效果。另一方面，由于药品审批流程的长周期和复杂性，一些新的治疗方法或适应症可能尚未被正式纳入药品说明书中。此外，个别医生可能会基于个人经验或对某些疾病的理解，尝试使用非标准剂量或给药途径，以期达到更好的治疗效果。
超说明书用药并非没有风险。由于缺乏足够的临床试验数据支持，这种用药方式可能会导致不可预见的副作用或不良反应。同时，如果医生未能充分了解患者的病情和药物特性，也可能导致用药不当，甚至危及患者的生命安全。因此，对于超说明书用药，医疗机构需要建立严格的管理和审核机制。
在这方面，医院处方点评管理规范起到了关键作用。通过六项点评指标，包括单张处方的药品数量、是否适合适应症、国家基本药物使用比例、抗菌药物使用比例、注射剂型使用比例等，医院可以多层次地管理并督促医生合理用药。此外，定期的案例分析也是提升医生用药水平的有效手段。通过对不规范处方、用药不适宜处方、超常处方的分析，可以帮助医生总结经验教训，避免类似错误的发生。
值得一提的是，药品说明书的修订工作也是一个持续的过程。为了适应新的医学研究成果和临床需求，药品说明书需要不断更新和完善。2021年，国家药监局发布了多条药品说明书修订公告，涉及多个品种和类别的药物，这也体现了对药品安全性和有效性的持续关注。
超说明书用药是一个复杂而微妙的问题。在确保患者安全的前提下，医生应当积极探索更有效的治疗方案。同时，医疗机构和监管部门也应当加强对超说明书用药的管理，确保其在合法、合规的基础上进行。只有这样，我们才能在保障患者权益的同时，推动医学的进步和发展。