期刊简介
《中国骨伤》杂志是由中国中西医结合学会和中国中医科学院主办的国内外公开发行的骨伤科专业性学术期刊。《中国骨伤》为中国期刊方阵的双奖期刊，是首届“国家期刊奖”获奖期刊；是中国科技核心期刊、中国科技期刊论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊和中国科学引文数据库来源期刊。 《中国骨伤》杂志是我国大陆地区第一个被美国《医学索引》（Index Medicus/MEDLINE/PubMed）收录的中文版骨伤类医学期刊。同时，还被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、世界卫生组织（WHO)西太平洋地区《医学索引》（WPRIM)、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)和波兰《哥白尼索引》(IC)等多家国际著名数据库收录。 《中国骨伤》1987年创刊,为月刊。《中国骨伤》的办刊宗旨是：坚持中西医并重原则，突出中西医结合的特色，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针。《中国骨伤》主要报道中医、西医和中西医结合在骨伤科领域原创性的科研成果、理论探讨和临床诊疗经验。《中国骨伤》刊登中国和国际的稿件，尤其重视刊登有国家和地方科研基金资助项目的原创性的临床和基础研究的学术论文。论文的主要类型有：专家述评、临床研究、基础研究、骨伤论坛、临床经验交流、文献综述、正骨手法介绍、学术讲座、科研思路和方法、病例报告、继续教育园地等。另外，还有读者来信、国内外骨伤科学术动态及医学书刊评价等文章。 《中国骨伤》杂志重视学术导向，及时反映和传授中、西和中西医结合骨伤科领域的新知识、新进展，以促进国内外骨伤科的学术交流。 读者对象为骨科、创伤、及相关学科的临床医师、科研人员、教学工作者以及在校的大学生和研究生等。
三明医改：政策全覆盖，全民受益！
时间：2025-03-31 17:17:06
三明医改，自2012年启动以来，已成为中国医疗改革的一个标杆。其核心理念是通过整合医疗服务、医疗保险和医药供应系统（简称“三医联动”），实现医疗资源的合理配置和高效利用。近年来，三明医改的经验在全国范围内得到推广，形成了“三明模式”。本文将从政策层面深入解析三明医改的全覆盖策略及其影响。
一、三明医改的核心政策
医保基金的集中管理和使用
三明市通过成立医疗保障局，实现了医保基金的统筹管理。医保基金由过去的分散管理转变为统一调配，这不仅提高了资金的使用效率，还增强了对医疗机构的监管能力。
医疗服务价格的改革
三明市通过调整医疗服务价格体系，降低了检查检验费用，同时适当提高了诊疗费、护理费等技术劳务性收费。这一改革旨在引导医生提高技术水平，减少不必要的检查和治疗，从而控制医疗费用的增长。
药品和医用耗材的集中采购
三明市通过集中招标采购，大幅压低了药品和医用耗材的价格。这一举措不仅减少了患者的负担，也促使医药企业降低成本，提升了市场竞争力。
分级诊疗和双向转诊制度的建立
三明市大力推行分级诊疗制度，鼓励患者在基层医疗机构就诊，疑难重症再转至大医院治疗。这种模式有效缓解了大医院的就医压力，同时也提升了基层医疗机构的服务能力。
二、三明医改的覆盖范围与实施效果
覆盖范围
三明医改从市级公立医院起步，逐步扩展到所有县级、乡镇卫生院及社区卫生服务中心。目前，三明市的三级医院、二级医院、基层医疗卫生机构已全面纳入医改范围，实现了全域覆盖。
实施效果
医疗费用的控制：通过一系列改革措施，三明市有效遏制了医疗费用的过快增长。数据显示，医改后三明市医疗费用增长率显著下降，患者自付费用明显减少。
医疗服务质量的提升：由于医疗服务价格的调整和激励机制的完善，医务人员的积极性得到了极大提高，医疗服务质量显著提升。同时，患者满意度也有所增加。
基层医疗机构的发展：分级诊疗和双向转诊制度的推行，使得基层医疗机构的服务能力和水平有了很大提升，居民在本地即可获得高质量的医疗服务，减少了外出就医的需求。
三、三明医改的全国推广与挑战
全国推广
三明医改的成功经验为全国其他地区提供了宝贵的参考。目前，福建、安徽、四川等多个省份已经借鉴或直接复制三明模式，取得了显著成效。国家卫健委等部门也在积极推动三明医改经验的全国推广，力求在全国范围内实现医疗资源的优化配置和服务能力的全面提升。
面临的挑战
尽管三明医改取得了显著成效，但在推广过程中仍面临一些挑战。例如，不同地区的经济发展水平和医疗资源分布不均衡，导致改革措施的实施效果存在差异。此外，如何平衡各方利益，确保改革措施的持续推进，也是一个亟待解决的问题。
四、结语
三明医改的成功实践表明，通过系统的顶层设计和综合改革措施，可以有效解决当前中国医疗体系中存在的诸多问题。未来，随着三明医改经验的进一步推广和完善，相信中国的医疗改革将会取得更大的突破，为广大人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。