期刊简介
《中国骨伤》杂志是由中国中西医结合学会和中国中医科学院主办的国内外公开发行的骨伤科专业性学术期刊。《中国骨伤》为中国期刊方阵的双奖期刊，是首届“国家期刊奖”获奖期刊；是中国科技核心期刊、中国科技期刊论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊和中国科学引文数据库来源期刊。 《中国骨伤》杂志是我国大陆地区第一个被美国《医学索引》（Index Medicus/MEDLINE/PubMed）收录的中文版骨伤类医学期刊。同时，还被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、世界卫生组织（WHO)西太平洋地区《医学索引》（WPRIM)、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)和波兰《哥白尼索引》(IC)等多家国际著名数据库收录。 《中国骨伤》1987年创刊,为月刊。《中国骨伤》的办刊宗旨是：坚持中西医并重原则，突出中西医结合的特色，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针。《中国骨伤》主要报道中医、西医和中西医结合在骨伤科领域原创性的科研成果、理论探讨和临床诊疗经验。《中国骨伤》刊登中国和国际的稿件，尤其重视刊登有国家和地方科研基金资助项目的原创性的临床和基础研究的学术论文。论文的主要类型有：专家述评、临床研究、基础研究、骨伤论坛、临床经验交流、文献综述、正骨手法介绍、学术讲座、科研思路和方法、病例报告、继续教育园地等。另外，还有读者来信、国内外骨伤科学术动态及医学书刊评价等文章。 《中国骨伤》杂志重视学术导向，及时反映和传授中、西和中西医结合骨伤科领域的新知识、新进展，以促进国内外骨伤科的学术交流。 读者对象为骨科、创伤、及相关学科的临床医师、科研人员、教学工作者以及在校的大学生和研究生等。
氟桂利嗪用药指南与禁忌
时间：2025-07-03 15:17:00
氟桂利嗪作为钙离子拮抗剂类药物，常用于改善脑血流、缓解偏头痛等神经系统疾病，但其使用并非“万能钥匙”，需结合个体差异精准选择。以下从实际用药场景出发，梳理关键注意事项及禁忌人群。
一、中枢神经系统警报：警惕驾驶安全与情绪波动
氟桂利嗪可能引发嗜睡、乏力等反应（发生率约5%-10%），如同“大脑雾霾”，影响反应速度。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器，建议将服药时间调整至晚间，利用其镇静作用辅助睡眠。值得注意的是，长期使用可能诱发抑郁倾向（约2%-3%患者出现情绪低落），需定期进行心理状态评估，尤其既往有抑郁病史者更需谨慎。
二、身体信号识别：从震颤到消化异常的连锁反应
约3%-5%患者可能出现肢体不自主震颤、下颌运动障碍等椎体外系症状，这类反应类似“失控的机械臂”，初期表现为细微手指抖动，逐渐发展可能影响日常活动。消化系统方面，约15%患者会出现胃部灼热或腹泻，可通过随餐服药降低刺激。若出现进食量异常增加（因药物影响代谢中枢），需监测体重变化，避免诱发代谢综合征。
三、高危人群禁区：特殊生理状态下的用药雷区
孕妇及哺乳期妇女用药存在“双重风险”——药物可透过胎盘屏障影响胎儿神经发育，并通过乳汁分泌危及婴儿（动物实验显示胚胎毒性）。肝肾功能不全者因代谢能力下降，易出现药物蓄积中毒，如同“堵塞的排水管”，需绝对禁用。儿童群体（尤其婴幼儿）神经系统发育不完善，用药可能导致不可逆运动障碍，临床数据显示未成年人不良反应发生率较成人高3倍。
四、适用人群画像：精准匹配的治疗场景
该药主要适用于血管性头痛患者（如典型偏头痛发作时脑血流减少35%-50%的情况），通过扩张脑血管可使血流恢复至正常水平的85%-90%。对于前庭性眩晕患者，氟桂利嗪能调节内耳毛细血管通透性，相当于为失衡的“人体陀螺仪”注入稳定剂。但需强调，紧张性头痛患者仅在其他治疗无效时考虑短期使用，避免过度依赖。
五、药物使用守则：时间管理与风险规避
建议采用“阶梯式用药法”：初始治疗不超过3个月，65岁以上老年人剂量需减少30%-50%。若需长期使用，每6个月需进行锥体外系功能评估（如手指轮替动作测试），如同汽车定期保养般必要。用药期间合并使用镇静类药物时，建议间隔至少2小时，防止协同效应加重中枢抑制。
特殊警示：过敏体质者首次服药后需密切观察24小时，若出现嘴唇麻木或呼吸急促（过敏性休克早期信号），应立即启动急救流程。曾有患者因忽略皮肤轻微红斑继续用药，48小时内发展为喉头水肿的案例，这类“沉默的危机”需格外警惕。
用药决策需遵循“个体化诊疗地图”——医生会根据头痛类型绘制血流动力学图谱，结合PET-CT或经颅多普勒结果判断是否适用氟桂利嗪。患者应建立用药日记，记录每日反应曲线，这对调整治疗方案具有重要参考价值。记住，任何药物都是双刃剑，理性使用才能最大化治疗获益。