期刊简介

《中国骨伤》杂志是由中国中西医结合学会和中国中医科学院主办的国内外公开发行的骨伤科专业性学术期刊。《中国骨伤》为中国期刊方阵的双奖期刊,是首届“国家期刊奖”获奖期刊;是中国科技核心期刊、中国科技期刊论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊和中国科学引文数据库来源期刊。 《中国骨伤》杂志是我国大陆地区第一个被美国《医学索引》(Index Medicus/MEDLINE/PubMed)收录的中文版骨伤类医学期刊。同时,还被荷兰《医学文摘》(EMBASE)、世界卫生组织(WHO)西太平洋地区《医学索引》(WPRIM)、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)和波兰《哥白尼索引》(IC)等多家国际著名数据库收录。 《中国骨伤》1987年创刊,为月刊。《中国骨伤》的办刊宗旨是:坚持中西医并重原则,突出中西医结合的特色,执行理论与实践、普及与提高相结合的方针。《中国骨伤》主要报道中医、西医和中西医结合在骨伤科领域原创性的科研成果、理论探讨和临床诊疗经验。《中国骨伤》刊登中国和国际的稿件,尤其重视刊登有国家和地方科研基金资助项目的原创性的临床和基础研究的学术论文。论文的主要类型有:专家述评、临床研究、基础研究、骨伤论坛、临床经验交流、文献综述、正骨手法介绍、学术讲座、科研思路和方法、病例报告、继续教育园地等。另外,还有读者来信、国内外骨伤科学术动态及医学书刊评价等文章。 《中国骨伤》杂志重视学术导向,及时反映和传授中、西和中西医结合骨伤科领域的新知识、新进展,以促进国内外骨伤科的学术交流。 读者对象为骨科、创伤、及相关学科的临床医师、科研人员、教学工作者以及在校的大学生和研究生等。

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  • 杂志名称:中国骨伤杂志
  • 主管单位:中国果树
  • 主办单位:国家中医药管理局
  • 国际刊号:11-2483/R
  • 国内刊号:11-2483/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊奖提名奖(99首届)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国骨伤杂志2016年第01期

先天性双侧胸锁乳突肌挛缩1例报告

史小雷;李长胜;周昆鹏;杨晨;齐欣;李叔强

关键词:Sternocleidomastoid, Contracture, Case reports
摘要:患儿,男,10岁,因头部向左偏斜6年,双侧胸锁乳突肌挛缩1个月来我院就诊。6年前患儿家长发现其喜欢将头部偏向左侧,写字时明显,家长误以为是孩子的不良习惯,仅教育孩子改正。上小学后,头部偏斜减轻,但逐渐出现抬头困难,不能向两侧完全扭头,一直未去医院诊治。1个月前家长无意间发现患儿双侧颈部肌肉紧张明显,双侧面部轻度不对称,左面部稍小。患者既往婴儿期双侧颈部曾出现过硬结,随后逐渐消退。患儿足月顺产,臀位产,围产期检查未发现异常。体格检查:双侧面部轻度不对称,右侧较饱满,左侧稍小,双眼斜视不明显,颈短,头枕部稍向左侧偏斜,下颏转向右侧肩部。双侧胸锁乳突肌紧张挛缩,无压痛,呈条索状,左侧较重,左侧锁骨胸骨端较右侧高约1.0 cm,颈部各个方向活动明显受限,被动活动时双侧胸锁乳突肌牵拉痛阳性(图1a)。实验室检查:白细胞4.25×109/L,中性粒细胞百分比53%,中性粒细胞绝对值2.26×109/L,碱性磷酸酶170 U/L,尿素氮8.02 mmol/L,肌酐46.5μmol/L,尿蛋白阴性,尿酮体阴性。颈椎正侧位X线片示颈椎曲度凸向右侧,齿状突略偏向右侧,颈椎排列序列良好,无椎体畸形与破坏,左侧锁骨的胸骨端较右侧高(图1b),骨盆正位X线片示双侧髋关节发育良好,无发育性髋关节发育不良(图1c)。临床诊断为先天性双侧胸锁乳突肌挛缩。术前准备完毕后,于全麻下行左侧胸锁乳突肌松解术,手术取左侧锁骨上1横指处横行切口,切口长约3.0 cm,术中细心操作,仔细分离,同时注意保护周围血管和神经,游离出左侧胸锁乳突肌止点,术中见胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头均紧张挛缩,以锁骨头较显著。首先在肌肉止点处完全切断左侧胸锁乳突肌的锁骨头及部分胸骨头,并切取胸锁乳突肌锁骨头止点上方2.0 cm处肌肉组织行病理检查,转动头部,见左侧胸锁乳突肌及颈部软组织仍较紧张,随后完全切断胸锁乳突肌胸骨头并松解周围挛缩的颈阔筋膜及血管鞘等软组织,反复转动头部,明确松解适度后,结束手术。术后病理回报:胸锁乳突肌纤维化,伴有玻璃样变性(图1d)。术后第2天起佩戴颈托至术后1个月,将头颈部制动于中立位(图1e)。术后1周开始进行增加活动范围的练习,持续到术后3个月。术后3个月复查,切口愈合优良,头、面、颈部均基本对称,未出现右侧斜颈,颈部活动范围明显增大。