期刊简介
《中国骨伤》杂志是由中国中西医结合学会和中国中医科学院主办的国内外公开发行的骨伤科专业性学术期刊。《中国骨伤》为中国期刊方阵的双奖期刊，是首届“国家期刊奖”获奖期刊；是中国科技核心期刊、中国科技期刊论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊和中国科学引文数据库来源期刊。 《中国骨伤》杂志是我国大陆地区第一个被美国《医学索引》（Index Medicus/MEDLINE/PubMed）收录的中文版骨伤类医学期刊。同时，还被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、世界卫生组织（WHO)西太平洋地区《医学索引》（WPRIM)、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)和波兰《哥白尼索引》(IC)等多家国际著名数据库收录。 《中国骨伤》1987年创刊,为月刊。《中国骨伤》的办刊宗旨是：坚持中西医并重原则，突出中西医结合的特色，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针。《中国骨伤》主要报道中医、西医和中西医结合在骨伤科领域原创性的科研成果、理论探讨和临床诊疗经验。《中国骨伤》刊登中国和国际的稿件，尤其重视刊登有国家和地方科研基金资助项目的原创性的临床和基础研究的学术论文。论文的主要类型有：专家述评、临床研究、基础研究、骨伤论坛、临床经验交流、文献综述、正骨手法介绍、学术讲座、科研思路和方法、病例报告、继续教育园地等。另外，还有读者来信、国内外骨伤科学术动态及医学书刊评价等文章。 《中国骨伤》杂志重视学术导向，及时反映和传授中、西和中西医结合骨伤科领域的新知识、新进展，以促进国内外骨伤科的学术交流。 读者对象为骨科、创伤、及相关学科的临床医师、科研人员、教学工作者以及在校的大学生和研究生等。
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首页>中国骨伤杂志
- 杂志名称：中国骨伤杂志
- 主管单位：中国果树
- 主办单位：国家中医药管理局
- 国际刊号：11-2483/R
- 国内刊号：11-2483/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊奖提名奖（99首届）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
颈椎减压钛网植骨术后的前路再手术治疗
陈斌辉；顾仕荣；张明；桑裴铭；李杰
关键词：颈椎病, 减压, 手术后并发症, 复发, 再手术
摘要：目的:分析颈椎减压钛网植骨术后疗效不佳的原因,探讨经前路再手术治疗该类患者的临床疗效.方法:自2004年1月至2011年12月,采用经颈前路再次减压手术治疗颈椎钛网植骨术后患者16例,男7例,女9例,年龄46～75岁,平均61岁.脊髓型颈椎病11例,神经根颈椎病2例,混合型颈椎病3例.首次手术至再次手术时间4～12年,平均7年.所有患者首次手术均行前路椎体次切钛网植骨内固定术,钛网植骨节段C3-C52例,C4-C68例,C4-C7 2例,C5-C7 4例,其中C4椎体次切钛网植入+C5,6椎间盘摘除cage植入1例.患者术后症状好转或消失后再次复发13例;术后症状无明显改善2例;术后症状持续加重1例.所有患者再手术前行颈椎正侧位片、CT、MRI检查,12例患者融合节段的邻近节段退变引起脊髓或神经根的压迫,其中上节段4例,下节段8例;3例患者因减压节段椎体后缘骨赘形成,造成脊髓或神经根受压;1例患者因前路减压不彻底脊髓仍受压.应用日本骨科协会(JOA)评分系统,颈部功能障碍指数(ODI)及Odom分级标准来评价临床效果.结果:全部患者通过前路完成二次手术减压,手术时间80～150 min,平均110 min;出血量30～200 ml,平均160 ml.1例患者出现30 ml较清引流液,怀疑脑脊液漏,术后第2天拔除引流液管后缝合引流口,10d后拆线切口Ⅰ/甲级愈合.其余患者无饮水呛咳、声音嘶哑、喉头水肿等并发症.16例均获随访,时间12～28个月,平均16个月.JOA评分及ODI指数术后2个月及末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),术后2个月与末次随访比较差异也有统计学意义(P＜0.01).末次随访JOA评分改善率为(72.9±0.2)％.按照Odom临床效果分级标准:优12例,良3例,可1例.结论:颈椎减压钛网植骨术后,因手术减压不彻底、术后邻近节段的退变或新形成的各种致压因素、内植物引起的各种并发症等需要再次手术,而经前路再手术治疗患者能获得较好的临床疗效.
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