期刊简介
《中国骨伤》杂志是由中国中西医结合学会和中国中医科学院主办的国内外公开发行的骨伤科专业性学术期刊。《中国骨伤》为中国期刊方阵的双奖期刊，是首届“国家期刊奖”获奖期刊；是中国科技核心期刊、中国科技期刊论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊和中国科学引文数据库来源期刊。 《中国骨伤》杂志是我国大陆地区第一个被美国《医学索引》（Index Medicus/MEDLINE/PubMed）收录的中文版骨伤类医学期刊。同时，还被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、世界卫生组织（WHO)西太平洋地区《医学索引》（WPRIM)、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)和波兰《哥白尼索引》(IC)等多家国际著名数据库收录。 《中国骨伤》1987年创刊,为月刊。《中国骨伤》的办刊宗旨是：坚持中西医并重原则，突出中西医结合的特色，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针。《中国骨伤》主要报道中医、西医和中西医结合在骨伤科领域原创性的科研成果、理论探讨和临床诊疗经验。《中国骨伤》刊登中国和国际的稿件，尤其重视刊登有国家和地方科研基金资助项目的原创性的临床和基础研究的学术论文。论文的主要类型有：专家述评、临床研究、基础研究、骨伤论坛、临床经验交流、文献综述、正骨手法介绍、学术讲座、科研思路和方法、病例报告、继续教育园地等。另外，还有读者来信、国内外骨伤科学术动态及医学书刊评价等文章。 《中国骨伤》杂志重视学术导向，及时反映和传授中、西和中西医结合骨伤科领域的新知识、新进展，以促进国内外骨伤科的学术交流。 读者对象为骨科、创伤、及相关学科的临床医师、科研人员、教学工作者以及在校的大学生和研究生等。
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首页>中国骨伤杂志
- 杂志名称：中国骨伤杂志
- 主管单位：中国果树
- 主办单位：国家中医药管理局
- 国际刊号：11-2483/R
- 国内刊号：11-2483/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊奖提名奖（99首届）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
三椎体复位固定行腰椎滑脱翻修手术探讨
李长胜
关键词：腰椎滑脱, 治疗失败, 翻修, 脊柱融合
摘要：目的：分析腰椎滑脱症手术失败原因，探讨三椎体复位固定翻修腰椎滑脱症手术失败病例的疗效。方法：回顾性分析2009年1月至2012年12月收治的19例腰椎滑脱症翻修手术病例的临床资料，男12例，女7例；年龄36～68岁，平均51．5岁。其中滑脱节段复位丢失6例，内固定物松动或断裂5例，滑脱加重8例。临床症状有下腰部疼痛、单侧或双侧下肢疼痛麻木等。翻修手术采用后路三椎体椎弓根钉内固定，后路减压、复位，椎体间加后外侧植骨，对初次手术后发生椎弓根钉松动或断裂的椎体采用取出松动或断裂的螺钉，换用加粗或加长椎弓根螺钉进行再次置入，或者采用骨水泥灌注，置入椎弓根螺钉。应用X线正侧位片和伸屈动力位片评价椎间融合的效果，并采用JOA评分对疗效进行评定。结果：翻修手术后均获随访，时间为10～30个月，平均18个月。X线显示所有翻修手术病例植骨融合良好，植骨融合时间5．5～7个月，滑脱椎体再次复位后矫正度无丢失，椎弓根螺钉无松动及断裂。 JOA评分改善率为（78．06±3．90）％，以患者手术前及术后6个月随访时的JOA评分进行统计学分析，Ⅰ度滑脱3例，术前评分13．33±1．53，术后26．33±0．58；Ⅱ度滑脱7例，术前评分12．85±2．19，术后26．29±2．21；Ⅲ度滑脱9例，术前评分12．21±2．73，术后26．44±1．81。手术前后比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：腰椎滑脱症初次手术失败原因主要与内固定物松动断裂和植骨不融合有关。翻修手术采用三椎体椎弓根钉内固定，可获得坚强内固定、充分减压、植骨融合，结合术后对患者功能锻炼的指导，可以取得满意的治疗效果。
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