期刊简介

《中国骨伤》杂志是由中国中西医结合学会和中国中医科学院主办的国内外公开发行的骨伤科专业性学术期刊。《中国骨伤》为中国期刊方阵的双奖期刊，是首届“国家期刊奖”获奖期刊；是中国科技核心期刊、中国科技期刊论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊和中国科学引文数据库来源期刊。 《中国骨伤》杂志是我国大陆地区第一个被美国《医学索引》（Index Medicus/MEDLINE/PubMed）收录的中文版骨伤类医学期刊。同时，还被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、世界卫生组织（WHO)西太平洋地区《医学索引》（WPRIM)、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)和波兰《哥白尼索引》(IC)等多家国际著名数据库收录。 《中国骨伤》1987年创刊,为月刊。《中国骨伤》的办刊宗旨是：坚持中西医并重原则，突出中西医结合的特色，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针。《中国骨伤》主要报道中医、西医和中西医结合在骨伤科领域原创性的科研成果、理论探讨和临床诊疗经验。《中国骨伤》刊登中国和国际的稿件，尤其重视刊登有国家和地方科研基金资助项目的原创性的临床和基础研究的学术论文。论文的主要类型有：专家述评、临床研究、基础研究、骨伤论坛、临床经验交流、文献综述、正骨手法介绍、学术讲座、科研思路和方法、病例报告、继续教育园地等。另外，还有读者来信、国内外骨伤科学术动态及医学书刊评价等文章。 《中国骨伤》杂志重视学术导向，及时反映和传授中、西和中西医结合骨伤科领域的新知识、新进展，以促进国内外骨伤科的学术交流。 读者对象为骨科、创伤、及相关学科的临床医师、科研人员、教学工作者以及在校的大学生和研究生等。

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  • 杂志名称：中国骨伤杂志
  • 主管单位：中国果树
  • 主办单位：国家中医药管理局
  • 国际刊号：11-2483/R
  • 国内刊号：11-2483/R
  • 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊奖提名奖（99首届）期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国骨伤杂志2011年第12期

三种下颈椎经关节螺钉植入方法的比较研究

赵刘军；徐荣明；蒋伟宇；马维虎；夏华杰；华群；许楠剑；王国平

关键词：颈椎, 内固定器, 椎关节突关节, 椎动脉
摘要：目的:比较3种下颈椎经关节螺钉植入方法的优缺点,为选择下颈椎经关节螺钉的植入方法提供可靠的基础资料.方法:选用新鲜颈椎标本(C1-T1)24具(男14具,女10具),年龄55～80岁,平均68岁.采用抽签随机对照研究方法,在每一颈椎标本两侧用不同的植入方法植入下颈椎经关节螺钉.根据进钉点及进钉方向的不同,采用Takayasu法(A组)、Dalcanto法(B组)、Klekamp法(C组)作为下颈椎经关节螺钉的植入方法.Takayasu法选用侧块中线上中1/3交界处作为进钉点,螺钉向前侧、尾侧倾斜,与侧块冠状面呈60°～80°,平行于矢状面作为进钉方向；Dalcanto法采用进钉点在侧块中点下方2 mm,方向向尾侧倾斜40°,向外侧倾斜20°；Klekamp则将侧块中点内下方1 mm为进钉点,方向向尾侧倾斜40°,向外侧倾斜20°.对A、B、C组分别统计植入时关节突关节劈裂、植入后椎动脉侵犯、神经根前后支损伤和螺钉通过关节突关节的情况.结果:24具颈椎标本共48侧,植入下颈椎经关节突螺钉192枚,其中A、B、C组各64枚.A组未见下关节突劈裂；B组见下关节突下缘劈裂17例,外缘劈裂8例；C组下关节突下缘劈裂1例,外缘劈裂1例.3组均未见上关节突劈裂.3组螺钉植入时关节突关节劈裂情况比较,B组下关节突劈裂多,与其他2组差异有统计学意义(x2AB=31.07,P＜0.01；x2BC=24.83,P＜0.01).C组2例下关节突劈裂,与A组比较差异无统计学意义(x2AC=2.03,P＞0.05).A组36枚螺钉侵犯椎动脉,B、C组均未见椎动脉侵犯.3组螺钉植入后椎动脉受累情况,A组高于其他2组(x2AB=50.09,P＜0.01;x2AC=50.09,P＜0.01).神经根前支损伤A组40例,B组5例,C组3例；神经根后支损伤A组16例,B组18例；C组14例.3组间颈神经根前支受累比较,A组高于其他2组(x2AB=41.98,P＜0.01;x2AC=47.94,P＜0.01),而B、C组差异无统计学意义.颈神经根后支受累比较,3组间差异无统计学意义(x2AB=0.16,P＞0.05;x2AC=0.17,P＞0.05；x2BC=0.67,P＞0.05).A组5例未经过关节突关节,B、C2组均经过关节突关节,3组间差异无统计学意义(x2AB=3.33,P＞.05；x2AC=3.33,P＞0.05).结论:Takayasu法在螺钉植入过长时易引起神经根和椎动脉损伤,而Dalcanto法在植入螺钉时易引起下关节突的劈裂.相比较而言,Klekamp法临床上更值得推崇.

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